35.利用者の多様性を考慮したケアの提供方法


2025.06.02 |投稿者:神内秀之介

「利用者さんの個性や価値観、ちゃんと尊重できてる?」

こんにちは、新人介護支援専門員の皆さん!
ケアマネージャーの仕事では、「利用者さん一人ひとりに合った支援を提供すること」が大切です。でも、実際に現場で働いていると、利用者さんの背景や価値観の違いに対応するのが難しいと感じることもありますよね。

例えばこんな場面:

  • Aさん:「昔から朝はゆっくり過ごしたい」
  • Bさん:「趣味を続けたいから時間の融通がほしい」
  • Cさん:「宗教的な理由で特定の食事が食べられない」

利用者さんの価値観、文化、希望は本当に多様。その一人ひとりのニーズに対応するためには、「個別化ケア」の視点が欠かせません!今回は、そんな多様性に配慮したケアの提供方法について、実践できるヒントをお届けします。


1. 利用者の多様性とは?

まず、「高齢者の多様性」とは何を指すのでしょうか?これは、利用者さんが以下のような多様な背景を持っていることを意味します。


① ライフスタイルや価値観の違い

  • 「自分のペースで暮らしたい」
  • 「人との交流を大切にしたい or 一人で過ごす時間が好き」

② 趣味や興味関心の違い

  • 例:音楽が好きな方、読書を楽しむ方、園芸に熱中している方など。

③ 文化や宗教の違い

  • 例:宗教的な理由で特定の食事や行動に制限がある場合。また、言葉や習慣の違いにも注意が必要です。

④ 健康状態や能力の違い

  • 身体的な機能、認知症の進行度、精神的な健康状態による個人差。

ケアマネとしては、こうした多様な背景を「その人らしさ」として尊重し、それに基づいた支援を考えることが求められます。


2. 多様性を考慮したケア提供のポイント

では、利用者さんの多様性に配慮したケアを提供するには、どうすれば良いのでしょうか?以下に、すぐに実践できるポイントをまとめました。


① 利用者さんを「知る」ことから始める
まずは、利用者さんの価値観や希望を深く理解することが大切です。

  • 傾聴:利用者さんの話をしっかり聴き、「どんな暮らしを望んでいるのか」を把握しましょう。
  • 質問例
    • 「普段どんな時間の過ごし方をしていますか?」
    • 「これまで大切にしてきたことは何ですか?」

② 柔軟なケアプランの作成
利用者さんの多様なニーズに応えるためには、画一的なケアプランではなく、柔軟さが求められます。

  • 例:訪問介護の時間帯を利用者さんのライフスタイルに合わせて調整する。
  • 食事や入浴などのケア内容をその方の好みに合わせる工夫をする。

③ 利用者の「強み」を活かす
利用者さんが持っている「できること」や「好きなこと」に目を向けることで、ポジティブな支援が可能になります。

  • 例:
    • 元気な声で挨拶ができる利用者さん → デイサービス内での見守り係をお願いする。
    • 手芸が得意な利用者さん → 趣味の時間をサポートし、仲間と共有する場を作る。

④ 文化や宗教に配慮する
宗教的な食事制限や習慣がある場合、無理なく実現できる方法を一緒に考えることが重要です。

  • 例:特定の食材を避けた料理提供を提案する。
  • 例:祈りや礼拝の時間を確保できるスケジュール調整を行う。

⑤ 家族との連携を大切にする
利用者さんの価値観や希望を実際のケアに反映させるには、家族との連携も欠かせません。家族にとっても「その人らしい生活」を尊重したケアは安心感につながります。


3. 実際の成功事例:多様性に配慮したケア


事例:趣味をきっかけに生きがいを取り戻したAさん

  • 背景:80代の男性Aさんは、体調を崩してから元気を失い、外出の機会も減少。「何のために生きているのかわからない」と口にするようになりました。
  • ケアマネの対応
    • Aさんの興味や過去の趣味について詳しく聞き取ると、「昔は盆栽が好きだった」と話してくれました。
    • 地域の盆栽クラブを紹介し、自宅で簡単に楽しめる盆栽キットを準備。
    • デイサービスでも盆栽の手入れを披露する場を作り、他の利用者さんとの交流を促進。
  • 結果:Aさんは趣味を通じて自信を取り戻し、デイサービスへの参加を楽しむようになりました。

4. 新人ケアマネへのエール:多様性に寄り添うケアを目指そう!

多様性に配慮したケアを提供するには、利用者さん一人ひとりに「興味を持つこと」が最初の一歩です。そして、その方の希望や背景を知ることで、「その人らしい生活」を支えるケアプランが生まれます。

  • 焦らなくても大丈夫! 最初から完璧を目指す必要はありません。利用者さんと向き合いながら、一緒に最適なケアを作り上げていきましょう。
  • 失敗を恐れず挑戦を!「この対応でうまくいくかな?」と思ったら、まずは試してみることも大切です。

5. 今日のまとめ:多様性を考慮したケアのポイント

  • 利用者の価値観や希望をしっかり聴くことから始める。
  • 柔軟なケアプランを作成し、利用者に寄り添った支援を提供する。
  • 利用者の「強み」や「できること」を活かしたポジティブなケアを心がける。
  • 文化や宗教に配慮し、生活スタイルを尊重したケアを提供する。
  • 家族との連携を大切にし、チームとして支援を進める。

最後にひとこと!

「利用者さんの多様性に寄り添うことで、その人らしい笑顔が生まれる。」

新人ケアマネージャーの皆さん、利用者さん一人ひとりの背景を知り、希望を叶えるためのケアを目指してください。あなたの支援が、利用者さんとその家族の心に大きな安心と喜びを届けます!

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