41.災害時のケアマネジャーの責任とは
2025.09.06 |投稿者:神内秀之介
〜主任ケアマネジャーが守る「命」と「生活」〜
自然災害は、突如として私たちの生活を脅かし、特に高齢者や障害を抱える方々にとっては、命や生活の基盤に多大な影響を及ぼします。こうした非常事態の中で、主任介護支援専門員(主任ケアマネジャー)は、利用者の安全と生活を守るための中核的な役割を果たすことが求められます。
災害時は、通常の業務とは全く異なる状況下で迅速かつ柔軟な対応が必要です。また、平時からの備えや調整が災害対応を左右することも大きいと言えます。今回は、災害時におけるケアマネジャーの責任と具体的な対応について、ソーシャルワークの視点を基に考えてみましょう。
1️⃣ 災害時のケアマネジャーの責任とは?
災害が発生した場合、主任ケアマネジャーは、利用者とその家族、そしてチーム全体の安全を確保するために、迅速かつ実効的に動く責任があります。特に、高齢者や支援が必要な人々にとって、支援の遅れや情報の不足は大きなリスクとなります。
• 災害時に求められる主な責任
o 利用者の安否確認
: 支援が必要な利用者一人ひとりの安全を確認し、緊急な支援や避難が必要な場合に迅速に対応する。
o 情報の収集と提供
: 災害状況や避難所情報を収集し、利用者や家族に的確に伝える。
: 困難な状況下でも、信頼される情報発信を心がける。
o 多職種連携の調整役
: 地域包括支援センターや自治体、医療機関、福祉団体などと連絡を取り合い、必要な支援体制を構築する。
o 復旧後の生活支援
: 災害が過ぎ去った後も、住環境の再建や生活の再構築に向けたサポートを継続する。
• ソーシャルワーク視点でのヒント
「人間の尊厳と価値(Dignity and Worth of the Person)」を基盤に、災害時でも利用者一人ひとりの尊厳を守る支援を心がけましょう。
2️⃣ 平時からの備えがカギ
災害時に的確な行動を取るためには、平時からの準備が重要です。事前の備えがあれば、災害発生時にも落ち着いて対応することができます。
• 平時にできる備え
o リスクの把握:利用者の地域、障害や体調、避難の難しさを事前に確認しておく。
o 避難行動計画の作成(個別防災計画):利用者ごとにあらかじめ避難方法や連絡先、避難先などを具体的にプランニングする。
o 避難所や地域資源の調査:自治体の指定避難所の設備状況(バリアフリー対応など)や地域の福祉資源を把握しておく。
o チーム内の連携ルール作り:災害時の役割分担や連絡手段を決定し、全員で共有しておく。
o 研修や防災訓練:自治体や福祉団体が行う防災訓練に参加し、災害時の行動をイメージしておく。
• ソーシャルワーク視点でのヒント
「予防(Prevention)」の視点を持ち、災害時にリスクが最小限に抑えられるように平時の備えを万全にしましょう。
3️⃣ 災害発生時に優先すべき対応
災害が発生した直後は混乱が予想されますが、主任ケアマネジャーとして冷静に優先順位を判断し、行動することが鍵となります。
• 災害発生直後の優先対応
o 自身と家族の安全を確認
: 自分の安全が確保されてこそ、利用者支援に動けることを忘れてはなりません。
o 利用者の安否確認
: 電話や自治体の支援を活用し、要援護者リストなどを参照して安否確認を行う。
o 必要に応じて避難を支援
: 避難が必要な場合、地域包括支援センターや施設、福祉団体と連携し避難をサポートする。
o 情報の共有と収集
: 安否確認結果や災害状況をチーム内や自治体に報告する。
• ソーシャルワーク視点でのヒント
「調整(Mediation)」を意識し、被災地での混乱を収束させるため、情報共有や連携の中心的な役割を担いましょう。
4️⃣ 復旧後に目指す支援の方向性
災害後は、特に復旧過程での支援が重要です。利用者には、生活そのものを再構築するための具体的な支援が求められます。
• 復旧後に目指す支援内容
o 住環境の再確認:住宅の安全性や必要な修繕、福祉器具の再配備について支援。
o 日常生活支援の再開:介護サービスの利用再開や新服务の導入を調整。
o 精神的なケア:災害がトラウマとなる場合も多く、利用者や家族のメンタルヘルスに配慮したケアを提供する。
• ソーシャルワーク視点でのヒント
「エンパワメント(Empowerment)」の考え方を活かし、利用者が再び自立した生活を送れるよう支える役割を果たしましょう。
5️⃣ 災害対応が生む「信頼」と「つながり」
主任ケアマネジャーが災害時に適切に行動することで、利用者や家族、地域からの信頼がさらに深まります。平時からの備えや連携を通じて、災害対応が地域包括ケアの基盤を強化するきっかけとなります。
• 災害対応がもたらす効果
o 利用者の安心感を創出:迅速かつ的確な支援で、利用者の不安を和らげる。
o チーム力の向上:災害時の連携がチームワークを強化し、普段の業務の質向上にもつながる。
o 地域全体の福祉力向上:災害対応を契機に地域住民や団体との協力関係が強化される。
• ソーシャルワーク視点でのヒント
「コミュニティ重視(Community-Oriented)」のアプローチで、地域全体の支援ネットワークを育てていきましょう。
🌟 最後に:災害時に守るべき命とその未来
災害時における主任ケアマネジャーの責任は、利用者の安全と生活の支援を迅速かつ的確に行うことだけでなく、地域社会全体と連携して危機に立ち向かうことにあります。そのためには、平時からの備えや、災害時の実践的な対応力が欠かせません。
ソーシャルワークの理念を基盤に、利用者一人ひとりに寄り添い、災害という困難な状況にも柔軟かつ力強く対応しましょう。その取り組みが、利用者の命と未来を守るとともに、地域に安心と信頼をもたらす第一歩となります!