55.トラブル回避のためのマニュアル作成

2025.06.22 ｜投稿者：神内秀之介

「安心・安全なケアのために、“頼れるマニュアル”を作ろう！」

こんにちは、新人介護支援専門員の皆さん！
日々の業務の中で、「もしこんなトラブルが起きたらどうする？」と不安に感じることや、「いつも急な対応に追われてしまう」と感じることはありませんか？

介護現場では、多職種や利用者さん、家族とのやりとりが日常的で、予測できないトラブルが起きやすいものです。だからこそ、事前に備えられる「マニュアル作成」が重要です！マニュアルがあれば、落ち着いて対応できるだけでなく、スタッフ間で統一した行動が取れるようになります。

今回は、トラブルを未然に防ぐための「マニュアル作成のコツ」と、現場で役立つポイントをご紹介します！

1. なぜマニュアルが必要なのか？

① トラブル時の対応を標準化できる
マニュアルがあれば、「どのように対応するべきか」の指針が明確になるため、チーム全体で統一した対応が可能になります。

② 急なトラブルにも落ち着いて対応できる
事前に手順が定まっていれば、緊急時にも焦らずに行動できます。特に新人のケアマネやスタッフにとっては心強い助けとなります。

③ トラブルを未然に防ぐ仕組みが作れる
マニュアルを作る過程で、「どうすればトラブルを防げるか」を考えること自体がリスク回避につながります。

④ 継続的な業務の質向上
一度マニュアルを作れば、トラブルから得た経験を追記・更新することで、スキルと対応力が蓄積されていきます。

2. マニュアル作成の基本ステップ

マニュアルを作成するには、業務内容や現場特性に合わせた準備が必要です。以下のステップを参考にしてみましょう。

① トラブル事例を洗い出す
まずは、過去に起きたトラブルや、起こりそうなリスクをリストアップしましょう。

② 対応手順を明確にする
各トラブルに対して、具体的な対応手順をまとめます。

例：転倒時の対応手順
- 利用者さんの安全を確保する。
- 状況を確認し、必要に応じて救急車を手配。
- 上司や家族に連絡し、状況を共有。
- 転倒原因を分析し、再発防止策を検討。

③ 関係者への役割を明確にする
トラブル対応には、ケアマネージャーだけでなく、多職種や地域の関係者も関わります。それぞれの役割を明確にしましょう。

④ シンプルで分かりやすい構成にする
マニュアルは、誰が読んでもすぐに理解できるように作成しましょう。

3. 作成したマニュアルを活用するために

① 定期的な訓練を行う
作成したマニュアルを活用できるよう、定期的にシミュレーションや訓練を行いましょう。

② マニュアルの更新を忘れない
現場の状況や新たなトラブルに応じて、マニュアルを定期的に見直しましょう。過去の経験を反映し、最新版を維持することが重要です。

③ チーム全体で共有する
作成したマニュアルは、全スタッフに配布し、必要な場面でいつでも参照できるようにしましょう。

4. 実例：トラブル回避マニュアルが役立ったケース

事例：利用者さんの転倒トラブルに対応

背景：高齢者施設で85歳の男性利用者が夜間に転倒。緊急対応が必要となりました。
マニュアルの活用：
- マニュアルに従い、まず利用者の怪我の有無を確認。
- 看護師が到着するまで安静にしてもらい、状況を記録。
- 家族へ迅速に連絡し、怪我の経緯を丁寧に説明。
- 再発防止策として、夜間の見守り体制を強化。
結果：迅速で的確な対応により、家族から感謝の言葉が寄せられるとともに、施設内での信頼感が向上しました。

5. 新人ケアマネージャーへのアドバイス

① 小さな事例から始めよう
いきなり完璧なマニュアルを作るのは難しいので、まずは小さな事例をいくつかピックアップして取り組みましょう。

② 周囲の意見を取り入れる
マニュアルは一人で作るものではありません。先輩や多職種スタッフの意見を積極的に取り入れ、実用的な内容に仕上げましょう。

③ フィードバックをもらう
現場で実際に使った感想や改善点をチームで共有し、必要に応じてマニュアルを更新していきます。

6. 今日のまとめ：トラブル回避のマニュアル作成のポイント